一、上门服务的适应症

老年人、慢性病、行动不便、生活不能自理的病人。

二、上门服务内容

健康咨询、营养指导、康复护理指导、中医保健指导

三、上门服务流程

电话或来人请出诊

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中心负责人或分管医务人员了解情况，

记录病人地址和电话，及来电时间

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与出诊人员沟通、了解病情及需求

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出诊人员与病人家属联系，说明出诊时间及费用

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得到病人/家属同意，做出诊准备

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出诊穿隔离衣，带胸牌，统一出诊包，

在进入病人家门以前戴口罩，穿鞋套，进门后洗手

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做相应诊断、治疗及护理等，交代医嘱，注意与病人家属的沟通。

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向病人家属嘱联系方式/特别应注意的事，请其在出诊记录上签字。出门摘口罩，脱鞋套

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回社区废物按规定放置，洗手。

及时在病历或家庭档案上作记录并签字。

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第二天的连续性治疗，程序同前。

或及时电话随访，并做相应的记录

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连续上门服务结束当天，填写征求意见表，并做相应的记录

四、增加上门服务安全及满意度的要点

1、记录来电时间，事先说明出诊时间、费用

2、让家属看到戴口罩、穿鞋套、洗手过程

3、填写现场记录单

4、回收医疗废物

5、必要的文书工作

6、电话随访等

五、培训相关上门出诊人员定期学习行为规范、各项出诊中的注意事项

1、热爱本职工作，尽职尽责，一丝不苟，如实记录。

2、为医清廉，遵纪守法。坚持原则，严格按照护理常规操作。

3、刻苦钻研业务，不断拓展知识面。

4、严格执行保护性医疗制度，不得以任何方式泄露病人隐私，更不允许借隐私要挟病人。

5、文明行医，礼貌待人，热情服务，视病人如亲人。

6、上门服务时，须出示统一胸牌，经同意后方可穿鞋套入内，不得在服务对象家吃喝，不得接受服务对象的馈赠。

7、每次上门服务结束需请服务对象填写意见反馈表带回。

8、发现法定传染病或不能解决的问题，及时和服务中心的相关部门联系，并做好解释工作。

9、上门出诊的工作人员一定要把自己出诊的时间、地址、电话告诉科领导，以方便联系并防止意外发生。

10、为出诊病人做好健康教育工作，

六、加强出诊的监督工作。主要内容是了解医务人员在工作中的态度、是否按照规定操作，了解患者对医务人员的满意度。

七、加强消毒隔离，防止交叉感染

八、沟通的重要性