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  • 1237010049300077XA/2023-03570
  • 发文日期
  • 2026-04-02
  • 发文单位
  • 济南市第五人民医院

保护患者隐私管理规定

发布日期:2026-04-02 10:23 信息来源:济南市第五人民医院
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尊重和维护患者隐私权是《侵权责任法》的法定条款,医务人员必须严格执行。由于医疗工作的特殊性,在医疗过程中保护患者个人隐私就显得尤为重要。为进一步提高医务人员保护患者隐私权,尊重患者人权的意识,切实落实好《侵权责任法》,修订本管理规定。 

一、个人隐私的定义

个人隐私是指公民与公共利益无关的个人私生活秘密,它包括私人信息、私人活动和私人空间。私人信息是有关个人的一切情报资料和资讯,诸如身高、体重、收入、生活经历、家庭地址、电话号码、病患经历等等;私人活动是一切个人的、与公共利益无关的活动,如日常生活、社会交往、夫妻之间的两性生活、婚外性关系等等;私人空间也称为私人领域,是指个人的隐秘范围,如身体的隐秘部位、个人居所、旅客行李、学生书包、日记、通信等。

二、隐私权

隐私权是公民的人格权,它包括以下几种权能:一是隐私隐瞒权,公民对自己的隐私有权隐瞒,使其不为所知;二是隐私利用权,权利人可以利用自己的隐私,满足自己在精神上物质上的需要;三是隐私支配权,支配自己的隐私,准许或者不准许他人知悉或者利用自己的隐私;四是隐私维护权,当自己的隐私被泄露或者被侵害的时候,有权寻求司法保护。 

三、本管理规定引用《刑事诉讼法》、《民事诉讼法》、《执业医师法》、《侵权责任法》、《护士条例》、《医疗事故处理条例》等相关法律法规,并将其相关内容作为本规定的内容。 

四、维护患者隐私权的规定

(一) 门诊医师在接诊时,要用好保护患者隐私的措施,要尽量做到“一医一护,一室一患”;对患者隐私部位进行检查时,必须用屏风、护帘遮挡,实施保护性诊疗措施。 

(二) 对住院病人进行体格检查,尤其对隐私部位进行检查时,要按照第(一) 条的要求做,并尊重病人意愿决定是否请其家属离开。医护人员在实施诊疗过程中凡是涉及到言语可能对患者造成伤害,必须要执行保护性医疗,不得在患者面前谈论,以及在无关人员面前提及,查房时,对可能造成患者伤害的病情分析必须在病室外进行。

(三) 对住院病人实施诊疗操作,涉及隐私保护的,操作前请无关人员先离开房间,在操作时最好拉上床边护帘,必要时到专门的房间进行诊疗操作。 

(四) 在进行体格检查、诊疗操作或手术时,医务人员之间交流时须态度认真严肃,要注意患者的隐私保护。 

(五) 抢救病人时,要尽量体现对患者的隐私保护。

(六) 患者享有不公开自己的病情、个人史、家族史、接触史、身体隐私部位、异常生理特征等个人生活秘密和自由的权利,医务人员不得非法泄露。 

(七) 医务人员在询问患者隐私时,态度要认真严肃,不得嘻笑、不得嘲弄。医务人员不得强行探问与医疗无关的患者隐私。 

(八) 患者的隐私应当在病历中详细记载,医务人员只能为诊疗护理需要进行相关信息交流,不准任何无关人员参与其病案的讨论或会诊等。 

(九) 加强病案管理,妥善保管其病历资料。病案的借阅、复印按国家卫生和计划生育委员会的相关规定严格执行。不允许让无关人员翻阅,更不能丢失;未经患者许可、授权,不得允许他人复印患者的病历资料;涉及公检法工作时,按照有关规定执行。 

(十) 男性医务人员在对女性患者隐私部位进行检查时,必须有女性医务人员在场。 

(十一) 带教实习时学生,须事先征得患者同意。 

(十二) 凡涉及参与临床科研的患者信息一律予以保密;无论在教学、科研、临床总结等需在一定公开场合讨论患者相关资料时,如未事先征得患者的同意,必须删除能直接表明患者身份的特征性信息。 

(十三) 医护人员不得在公开场合以任何形式讨论患者的相关信息,严禁将患者的隐私或治疗过程作为闲谈内容。 

(十四) 凡属国家法律允许的宗教信仰和民族习惯,在不影响医疗工作的情况下,医务人员必须予尊重和保护,不得用任何方式议论、嘲笑、歧视和干涉。 

(十五) 在诊疗过程中要严格执行规章制度和操作流程,要避免以下九种泄露病人隐私的各种行为:

1、医生询问病情时,患者的隐私被候诊患者或他人“旁听”;

2、发放各类辅助检查报告单过程不规范(或发错),造成患者的有关隐私被泄露;

3、进行医学教学,但未经病人同意,患者的隐私被泄露;

4、住院病人信息一览表、床头卡,随意丢弃患者住院费用结算单、病案首页等泄露患者的隐私。床头卡片内容只填写科室、姓名、性别、年龄等、护理级别和饮食要求;

5、以书面形式(如:撰写论著、论文等) 公开病人隐私;

6、医务人员将病人隐私作为闲谈的内容;

7、病案管理人员因工作疏忽造成病案丢失、被盗、未按规定要求将患者病历复印而发生病人隐私泄露;

8、应用电子病历,操作人员不注意保密或系统的保密性能差,被他人进入医生、护士工作站,病人隐私被泄露;

9、院外办案人员调阅、复印病历时,查阅到与本案无关病人的隐私而泄露等。