随着我院计算机网络信息化的深入应用，医院业务对计算机的依赖与日俱增。考虑到医院内外信息系统突发事件可能引起的危害，以及各部门和系统的依赖性。为了确保关键业务的连续，必须有系统、有组织地作好应急预案的准备，尽量降低风险，减少损失。为防患于未然，特制定本预案。   

一、成立医院信息系统突发事件应急领导小组

由院长任组长，分管院长任副组长，成员由院办、医务科、门诊部、护理部、财务科、药学部、检验科、信息科等部门负责人组成。信息科组织系统恢复工作。信息网络突发事件应急处理领导小组成员应一边组织抢修，一边协调相关科室的工作，各工作站转为手工处理状态。

二、医院信息系统故障分级及处理流程

根据故障发生的原因和性质不同分为三类：

一类故障：由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的网络瘫痪。

二类故障：由于单一终端软、硬件故障，单一病人信息丢失、偶然性的数据处理错误、某些科室违反工作流程引起系统故障。

三类故障：由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。

针对上述故障分类等级，处理流程如下：

一类故障——由信息科主任上报院领导，由医院组织协调恢复工作。

二类故障——由网络管理人员上报信息科主任，由信息科集中解决。

三类故障——由网络管理员单独解决，并详细登记维护情况。

三、网络服务器故障应急处理规程

网络服务器故障是因硬件或软件原因致使医院信息管理系统运行停止，一旦发生故障，按下列流程处理。

（一）信息科应设 24 小时专人值班，监控网络运行。发现问题，在及时处理的同时迅速向科室领导汇报。故障排除后，应完成故障报告，在技术讨论会上汇报。

（二）遇到较大故障，信息科工作人员应迅速集合，集体攻关。具体分为 3 个组做以下工作：

1、故障检修组：集中系统管理员继续分析故障、查找原因、修复系统。

2、技术联络组：迅速与软、硬件供应商取得联系，采取有效手段获得技术支持。

3、院内协调组：通知全院各科室故障情况，并到关键科室协助数据保存。

（三）全院各系统使用科室制定相应的系统故障数据保护措施，并建立数据抢录小组，发现停机，应保存断点，保护原始数据，断点前后表单分开存放。

（四）在停机期间，相关科室应组织数据抢录小组在岗待命，一旦系统恢复，当日应立即完成对重要数据的录入，第二天完成全部数据补录。

（五）故障排除后，信息科工作技术组应按制定方案分片包干，协助重要科室进行数据补录工作。

（六）故障排除后 2 天内，信息科应组织技术研讨会，分析故障原因，制定预防措施，完成故障排除报告交院领导。

四、发生网络整体故障的处理流程

（一）各部门的具体协调安排：

1.所有手工操作的统一启动时间，须由信息科工作人员判断所需修复时间，报告院领导同意后通知相关部门，各科室应严格按照通知的时间协调各项工作，在未接到新的通知前不准私自操作计算机。

2.门、急诊工作由门诊部主任负责联系协调。网络恢复后，门、急诊工作人员要及时将中断期间的患者信息输入到计算机。

3.门、急诊收费处工作由经管办财务科负责总体联络协调，要与信息科保持联系，及时反馈沟通最新消息；当网络系统运行中断超过30分钟时，要通知收款员转入手工收费程序；

（1）门诊收款员要建立手工发票使用登记本，对发票使用情况做详细登记；

（2）当系统恢复正常时，由收款员负责对网络运行稳定性进行监测，如不稳定，及时向信息科反馈情况；

（3）在接到信息科发出可使用计算机的通知时，应重新启动运行后，收款员逐步转入机器操作。

4.住院处的工作由经管办财务科总体负责联络协调；

（1）当系统停止运行超过24小时，对普通出院患者，推迟出院结算时间。对急诊出院的患者应根据病历和临床护士工作记录，进行手工核算，出具手写发票。

（2）在网络停止运行期间，出院患者急需结算时，应由该科护士追查是否还有正在进行的检查项目，并向出院结算处提供详细费用情况后，方可送交结算。

（3）在网络停止运行期间，入院患者急需输入入院手续时，实行手工输入入院手续。系统恢复时补录病人所有资料。

5.护士工作站由护理部主任负责总体联络协调：

（1）网络故障期间医护人员应手工详细记录患者的所有医嘱、护理记录和费用执行情况；详细填写每位患者的药品请领单（包括姓名、住院号、费别、药品名称及用量），一式两份，一份用于科室补录医嘱，另一份送药房作为领药凭证。

（2）接到信息科通知恢复网络运行时，按要求补录医嘱、护理记录和在本科发生的费用执行情况。

6.医生工作站由医务科主任负责总体联络协调：

（1）网络故障期间临床科室应手工详细记录患者的所有医嘱、病历记录，并详细记录治疗执行情况、病情进展情况。

（2）接到信息科通知恢复网络运行时，按要求补录各种记录。

7.医技检查工作站由医务科主任负责总体联络协调：

（1）在网络停运期间应详细留取、整理检查申请单底联；

（2）网络恢复后根据检查单底联登记，通过手工补录患者在本科发生的费用（注意与临床科室联系沟通）。

（3）对即将出院或有出院倾向的患者，主治医师要在检查申请单上注明，检查科室应及时通知科室或住院处，及时沟通费用情况。

8.药房工作由药学部主任负责总体联络协调：

（1）严格按照信息科通知的时间及要求进行操作。

（2）网络故障时，根据临床科室提供的药品请领单发药。

（3）网络恢复时对临床科补录的摆药医嘱进行确认，同时与发药时药品请领单内容详细核对，如发现内容不符，须详细追查。

（4）网络恢复后对出院带药处方及时进行确认。

（二）应急数据恢复工作流程

1.各工作站接到信息科发出的重新运行通知时，需重新启动计算机；整体网络故障的工程恢复工作，由信息科严格按照服务器数据管理要求进行恢复工作；由网络管理员按《数据备份恢复方案》进行系统恢复。

2.由信息科负责人指定专人负责恢复，当人员变动时应有交接手续。

3.当光纤损坏时应立即使用备用光纤进行恢复；交换机出现故障时，应使用备用交换机。

4.对每次的恢复细节应做好详细记录。

5.为强化应急意识，提高应急反应能力，应急工作领导小组应定期进行应急演练。

（三）启用网络整体故障应急预案时各部门必备物品：

各相关部门应必备纸质处方、检验、检查申请单、领药单、医嘱单，手工发票、钢笔、墨水等物品，以保障网络整体故障应急预案启动时，能手动模式确保业务正常运转