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  • 发文日期
  • 2026-04-10
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市五院专家团队赴崮云湖社区卫生服务中心开展医疗质控和DRG医保专项培训

发布日期:2026-04-10 09:40 信息来源:济南市第五人民医院
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为推进DRG支付改革落地,助力基层医疗能力提质,4月8日,济南市第五人民医院驻长清区崮云湖社区卫生服务中心挂职业务院长魏琳邀请质管办、医保办和临床护理骨干专家团队,赴崮云湖社区卫生服务中心开展医疗质控和DRG医保专项培训,以专业指导夯实基层诊疗规范,保障医保基金安全。

培训启动时,崮云湖社区卫生服务中心张子新主任对我院专家表示欢迎,强调DRG改革对基层精细化管理的重要意义,要求参训人员将所学转化为工作实效。由市立五院质管办郭箐、王春、谢晓彤,医保办陈亮,骨二科护士长杨梦梦、神经外科主管护师李学等组成专家团队,围绕核心业务展开全方位指导。

培训现场,专家团队结合基层实际精准授课。质管办郭箐、王春、谢晓彤从质控视角,拆解DRG支付下病案首页填写、主要诊断选择、手术编码匹配等规范,通过典型病例分析,梳理诊断不符、并发症漏填等常见问题,明确质控标准,强调病案质量是DRG分组基础,质控需贯穿诊疗全流程,为崮云湖社区卫生中心医疗质量管理指明方向。

医保办陈亮聚焦实操层面,解读医保结算规则、分组逻辑、费用审核要点及基金监管要求,结合社区常见病种结算案例,讲解费用控制技巧、争议病例处理及合规风险防控,帮助基层人员破解结算难题,推动DRG政策落地见效。

杨梦梦护士长、李学主管护师结合专科实践,阐述DRG改革对护理工作的影响,规范专科护理记录书写、护理路径优化与DRG分组的关联,以重点病人为例,示范如何通过规范护理操作提升病例质量,打通“诊疗-护理-医保”衔接链路。

互动答疑环节,社区医护人员针对DRG分组争议、病案细节、结算异常等问题踊跃提问,专家团队逐一耐心解答,实现“带着问题来、拿着方案走”的培训目标,现场学习氛围浓厚。

培训尾声,崮云湖社区卫生服务中心路云法副主任对我院专家的倾囊相授表示感谢,指出此次培训是深化医联体协作的重要举措,将以此次培训为契机,建立常态化学习与质控机制,把DRG规范管理融入日常诊疗,持续提升服务能力。

下一步,我们将持续深化基层协作,聚焦DRG改革、质控管理、专科护理等重点,组建常态化专家指导团队,开展定制化培训,推动优质资源下沉,助力基层补齐发展短板,构建上级引领、基层受益、群众获益的医疗服务新格局,为区域医疗健康事业高质量发展注入动力。