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科普知识:眶壁骨折后复视原因

当大于眼眶钝物撞击眼眶时,为防止眼球损伤,眼眶内壁及下壁薄弱处会骨折,释放眶内压力。此时,如眼睛无红肿,我们又叫这类眶壁骨折为“白眼骨折”。

白眼骨折因为伤眼无红肿,常常导致病人忽略,就医不及时。如果伤后出现复视,原因多为眼眶骨折时嵌顿内、下直肌引起,也可以因为眶壁骨折范围大,眼球明显后退,双眼位置差异,引起双眼复视。门诊如果碰到这样的病人,首先查体观察病人双眼转动情况,如为直肌嵌顿,受伤眼会有转动受限:如因眼眶骨折范围大,眼球后退明显,也可以引起复视。行眼眶CT就可以明确病人复视的原因。

治疗上以手术治疗为主,特别时下、内直肌嵌顿,必须行手术松解嵌顿的直肌。骨折范围大的,眼球后退明显,需要手术修补骨折区,眼球饱满度得到明显改善,复视也可以的矫正。


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